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탈장 치료

서혜부 탈장과 배꼽 탈장 및
절개부 탈장의 복강경 수술을
환자의 상태에 맞추어 시행합니다.

문의 : 031-782-8300

서혜부 탈장과 배꼽 탈장 및
절개부 탈장의 복강경 수술을
환자의 상태에 맞추어 시행합니다.

문의 : 031-782-8300
탈장이 뭔가요?

탈장이란 말 그대로 장이 튀어 나왔다는 의미입니다.
탈장 중 아래 그림과 같이 서혜부에 발생한 탈장이 가장 흔하며, 배 안쪽 복강내에서 봤을 때 원래는 근육들로 막혀 있어야 하는 부위가 벌어져 그 근육 사이로 구멍이 생기고, 그 구멍으로 장이 빠져나오는 것이 탈장입니다. 주로 오른쪽에 많이 발생하며, 여러가지 원인이 있을 수 있지만, 잘 알려진 위험 요인으로는 고령, 비만, 운동부족, 다산 (출산), 복압의 상승, 흡연 등이 있습니다.



탈장이 있으면 어떤 증상이 있나요?

탈장 부위, 즉 서혜부에 간간히 만져지는 혹이 증상인 경우가 가장 흔합니다.
무거운 것을 들거나 배에 힘을 줬을 때 탈장부위로 장이 밀려나오면서 말랑한 덩이리가 만져지고, 손으로 누르거나 배에 힘이 빠지면 (누울 경우) 튀어 나왔던 장이 다시 제 자리로 돌아가면서 혹이 사라지게 됩니다. 경우에 따라 튀어나온 장이 탈장 부위에 끼이게 되어 제 자리로 돌아가지 못 하게 되면 통증, 발적 (피부가 붉게 됨) 등이 발생할 수 있습니다.

탈장은 어떻게 치료하나요?

그림과 같이 탈장은 구조적인 이상으로 발생한 것이기 때문에 약물로는 치료할 수 없습니다. 증상이 있는 탈장의 경우 수술을 바로 권하게 되는데, 이는 치료하지 않고 방치할 경우 탈장 부위(결손 부위)가 더 커지게 되고, 튀어나온 장이 제자리로 돌아가지 못하거나 죽게 되는(감돈, 교액이라고도 함) 경우를 예방하고자 함입니다.

수술은 어떻게 하는 건가요?

탈장 수술은 구멍이 있는 결손 부위를 막아 장이 튀어나오는 증상을 차단해 주는 것입니다. 인공막(메쉬 mesh)을 사용하는 방법이 탈장의 재발을 크게 낮춰주고 수술 부위에 통증이 적어 선호 되고 있습니다.
수술하는 방법에는 배를 열고 수술하는 개복수술 (Lichtenstein 무긴장 수술)과 배에 작은 구멍을 내 탈장 부위로 접근하는 복강경 수술로 나눌 수 있습니다. 복강경 수술은 상처 크기가 개복수술에 비해 작기 때문에 수술 후 통증이 적고, 따라서 회복이 빠르며, 흉터가 적게 남는 장점이 있습니다. 반면 복강경 수술은 개복수술에 비해 복벽을 따라 탈장 부위까지 접근을 해야 하기 때문에 더 넓은 공간에 상처를 주며, 이에 따라 혈관이나 장기 손상의 위험성이 있을 수 있습니다. 또한 이전에 복부 수술을 받으신 분의 경우 복강경 수술이 어려울 수 있습니다.

안전한 수술인가요?

수술이 실패하는 경우는 매우 드물며, 수술시간이 30분 ~ 1시간 정도로 짧아 대부분의 경우 안전합니다. 전신마취가 필요하며 (개복술의 경우 국소마취를 할 수도 있습니다.) 입원 기간은 환자의 상태 및 회복에 따라 다를 수 있지만, 보통 수술 후 1~5일 정도로 예상됩니다.
수술 관련 유의미한 합병증이 발생할 위험성은 전체적으로 5% 정도이며, 수술 부위 감각이상, 장액종(수술 부위에 체액이 고임), 출혈 및 혈종(피가 고임, 멍듦), 붓기 등이 가장 흔하게 생기는 문제입니다. 그밖에 발열, 통증, 폐렴 및 원래 가지고 있던 질환이 악화되는 경우가 있으며, 중대한 문제로는 인공막 감염이나 과민반응(0.1% 미만), 탈장의 재발(1% 미만)이 있을 수 있습니다.

수술 전 후 과정이 궁금합니다.
일반적인 수술 경과는 아래와 같습니다. 퇴원 여부는 수술 소견 및 수술 후 환자 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
구분 수술 전 날 수술 당일 수술 다음날 및 이후
식사 자정부터 금식 수술 전 금식유지, 수술 후 정상식이 정상 식이
검사 필요시 없음 없음
활동 제한없음 안정 일상생활 가능
일반적인 경과는 표와 같습니다만, 수술 내용 및 환자의 상태에 따라 변동이 있을 수 있습니다.
수술 후 경과
및 주의사항 안내

수술 후 경과
수술 부위의 붓기, 멍 등이 있을 수 있으나 수일 내에 호전되니 안심하셔도 됩니다.

수술 후 생활
수술 후 일상생활에는 제한이 없습니다. 다만, 달리기, 골프, 자전거, 등산 등의 과격한 운동은 수술 후 1주일 이후에 하시는 것을 권장 드립니다.

수술 후 주의사항
수술 부위를 자꾸 만지거나 배에 힘이 들어가는 운동 (복근운동), 무거운 것을 드는 등의 행동은 재발의 위험을 증가시킬 수 있으니 주의하셔야 합니다.

퇴원 후 경과
퇴원 후 수술 부위의 발적 (붉게 변함), 발열, 분비물, 출혈, 부종 등이 생기시면 병원을 방문하시는 것이 좋습니다. 심한 구역,구토, 설사, 복통 등의 증상이 있을 경우에도 병원에 방문해 주세요.